Vall d’Hebron duplica la taxa de recuperació gairebé total en pacients amb ictus amb la sala One Step Ictus

L’Hospital Universitari Vall d’Hebron va inaugurar fa poc més d'un any One Step Ictus, un model d'eficiència i sostenibilitat en el tractament de l’ictus que ha permès una recuperació clínica gairebé total en el 48% dels pacients després de ser sotmesos a una trombectomia directa, enfront del 27% dels pacients que segueixen el circuit tradicional, tal com explica el Dr. Manel Escobar, director clínic del servei de Diagnòstic per la Imatge de l'Hospital Universitari Vall d’Hebron i de l’IDI Vall d’Hebron, qui destaca que ha suposat “un canvi radical en la forma en què tractem  l’ictus i això ens permet oferir als nostres pacients una atenció més ràpida, eficient i personalitzada, la qual cosa es tradueix en millors resultats clínics i una major qualitat de vida”. Segons afegeix el Dr. Carlos Molina, cap de la Unitat d’Ictus i Coordinador del Procés Ictus de Vall d’Hebron “gràcies al trasllat directe del pacient amb ictus a la sala d’angiografia, on es fa l'exploració i el tractament de manera immediata, dupliquem la probabilitat d'un bon pronòstic funcional dels pacients amb ictus més greus”.

L’ictus és actualment la segona causa de mortalitat a Espanya, la primera causa de discapacitat i la segona de demència. Aquesta patologia, que afecta més de mig milió de persones  a l'Estat, i la incidència del qual s'espera que augmenti en un 35% en els pròxims deu anys, suposa un important revés per als pacients, les seves famílies i cuidadors, que veuen considerablement disminuïda la seva qualitat de vida. No obstant això, un tractament primerenc i efectiu podria ajudar a millorar el pronòstic per als pacients, així com a disminuir la repercussió econòmica i estructural per al sistema sanitari.

Un model d’atenció que redueix costos i millora resultats

La sala One Step Ictus, que Vall d’Hebron va inaugurar fa ja un any, és un projecte pioner en el món que ha reformat i equipat l'espai de neuroradiologia intervencionista amb l'última tecnologia. El seu objectiu és que l'equip de professionals de Neurologia i Neuroradiologia avaluïn, diagnostiquin i tractin als pacients de forma més àgil i efectiva.

Aquesta aposta estratègica del centre, que s'ha realitzat a través d'una Unió Temporal d'Empreses (UTE) formada per Medtronic Iberica i Siemens Healthineers, permet que el pacient que presenta símptomes d’ictus vagi directament a la sala One Step Ictus, en comptes de passar el circuit tradicional del Servei d’Urgències. L'exploració i el tractament es fan de manera immediata, duplicant la probabilitat d'un bon pronòstic funcional dels pacients amb ictus més greus. El projecte també contribueix a la sostenibilitat del sistema sanitari, en optimitzar els recursos i reduir els costos.

Trombectomia mecànica d'un sol pas: un exemple d'innovació eficient

Un dels avenços més destacats que incorpora la sala One Step Ictus és la possibilitat de realitzar la trombectomia mecànica en un sol pas de catèter. Aquesta tècnica, menys invasiva i més precisa, permet obtenir millors resultats clínics i reduir el temps de recuperació del pacient, en comparació amb un procediment de trombectomia mecànica on són necessaris diversos passos per a la revascularització dels grans vasos amb oclusió.

“La possibilitat de realitzar la trombectomia mecànica en un sol pas ens ha permès no només oferir una millor atenció al pacient sinó també millorar els resultats clínics i reduir encara més els costos”, ha explicat el Dr. Carlos Molina. Segons els resultats d'un recent estudi realitzat a l’Estat, l'efecte de primer pas suposa un estalvi de 16.583 € per pacient, que ascendiria a 30.072 € si es consideressin els costos a llarg termini associats a la cura formal dels pacients dependents, com els derivats de la cura domiciliària o les residències.

Medtronic Iberica ha posat a la disposició d'aquest projecte la tecnologia que permet aquest tipus de trombectomia, així com l'abordatge integrat de processos i procediments assistencials, tenint en compte les diferents fases del cicle de cura dels pacients, especialment rellevant en patologies temps-dependents com aquesta. Un enfocament que permetrà maximitzar l'eficiència i poder oferir una teràpia personalitzada a cada pacient.

Un projecte de col·laboració público-privada

One Step Ictus posa en relleu com la Compra Pública Innovadora pot contribuir a acostar les teràpies d'última generació als pacients del nostre sistema sanitari. El projecte, que té un cost total de 18.185.676 €, està cofinançat al 50% amb Fons Europeus de Desenvolupament Regional (FEDER), que aportaran 9.092.838 euros, en el Programa Operatiu 2014-2020 de Catalunya que impulsa projectes de Compra Pública Innovadora en el marc del SISCAT (Sistema Sanitari Integral d'Utilització Pública de Catalunya, del qual forma part Vall d’Hebron). “One Step Ictus és un clar exemple de com la innovació tecnològica pot anar de la mà de l'eficiència i la sostenibilitat, i contribuir a millorar la qualitat de vida del pacient”, ha declarat el Dr. Carlos Molina. Aquesta col·laboració entre Vall d’Hebron, Siemens Healthineers i Medtronic tindrà una durada inicial de cinc anys.

Uns 2.000 pacients amb ictus isquèmic i hemorràgic l'any

Vall d’Hebron atén cada any a uns 2.000 pacients amb ictus isquèmic i hemorràgic, i s'estima que uns 560 pacients s'han beneficiat de One Step Ictus. L'any 2023, Vall d’Hebron va atendre 1.945 pacients amb un diagnòstic inicial d’ictus, dels quals 1.433 presentaven ictus isquèmic, 180 accidents isquèmic transitori, 72 stroke-minor i 64 ictus hemorràgics, que són les patologies més freqüents que atén la Unitat de Ictus.

La Unitat d’Ictus diposa d’un equip multidisciplinari format per vuit neuròlegs vasculars, tres neurointervencionistes, dues infermeres d’ ictus per torn, rehabilitadors i TCAI. A més, pel que fa al diagnòstic per la imatge, en Vall d’Hebron es realitzen exploracions de ressonància magnètica, tomografia computada, medicina nuclear, PET-TC, angiografia, ecografia, mamografia, densitometria, radiologia convencional i ortopantomografia, entre altres.