Añadir un virus modificado genéticamente a inmunoterapia demuestra actividad antitumoral en pacientes con melanoma previamente tratados

Los datos iniciales del ensayo clínico IGNYTE demuestran que la combinación del virus oncolítico RP1 más nivolumab proporciona una actividad antitumoral duradera y clínicamente significativa en pacientes con melanoma refractario a inmunoterapia anti-PD1.

03/06/2024

Los resultados preliminares de este estudio, en el que ha participado la Dra. Eva Muñoz-Couselo, oncóloga médica del Hospital Universitario Vall d’Hebron y jefa del Grupo de Melanoma y otros Tumores cutáneos del VHIO, se presentan hoy en el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Médica.

“Los pacientes con melanoma que progresan a la inmunoterapia basada en la inhibición de puntos de control inmunitario anti-PD-1 tienen opciones de tratamiento limitadas así que debemos explorar nuevas estrategias terapéuticas” afirma la Dra. Eva Muñoz-Couselo. “En este estudio demostramos, por primera vez que la combinación de la terapia vírica oncolítica y la inmunoterapia convencional podría convertirse en un nuevo estándar de atención para estos pacientes que no han respondido de manera duradera a la inmunoterapia previa”.

RP1 es una inmunoterapia basada en la modificación genética del virus del herpes simple VHS-1 que se inyecta en el tumor y, de forma selectiva reconoce las células tumorales y activa la respuesta inmunitaria contra ellas. 

En ASCO se presentan los datos de los primeros 75 pacientes que han participado en el ensayo de fase1/2 IGNYTE que evalúa la eficacia de la combinación de RP1 más nivolumab. Como criterios de inclusión los pacientes debían presentar melanoma localmente avanzado o metastático y haber sido tratados previamente con inmunoterapia anti-PD1.

La tasa de respuesta objetiva general fue del 37,4 % y el 18,7 % de los pacientes lograron una respuesta completa. “Las tasas de respuesta observadas son muy alentadoras cuando se evalúan según la terapia anti-PD-1 anterior y el estadio de la enfermedad cuando reciben el tratamiento experimental” añade la Dra. Muñoz-Couselo.
El 85,3% de las respuestas continuaron entre 3,7 y 36,6 meses desde el inicio del tratamiento. La mayoría de los eventos adversos relacionados con el tratamiento fueron de grado 1 a 2, siendo los más comunes fatiga, escalofríos, pirexia y náuseas.

“Los resultados preliminares de este estudio, son muy prometedores para aquellos pacientes con melanoma metastático o avanzado en los que no ha funcionado la inmunoterapia basada en inhibidores de punto de control inmunitario como primera estrategia de tratamiento.” concluye la investigadora.

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