El nostre Servei, des de la seva creació, ha experimentat un important creixement quantitatiu i qualitatiu en les àrees d’atenció al pacient, ensenyament i perspectiva de la recerca. El càncer cada dia és una malaltia més freqüent, nosaltres fem una assistència d’alta qualitat vinculada a la recerca clínica i translacional, que aplica el coneixement de la investigació bàsica a la prevenció i el tractament dels casos clínics. Això ens permet veure pacients de fora de la nostra àrea de referència per participar en assajos clínics. Som un referent de l’oncologia clínica en tots els àmbits.

Aquestes malalties tenen una complexitat diagnòstica i terapèutica que fa imprescindible l’enfocament multidisciplinari del seu tractament. Per això, des del nostre Servei, permetem i facilitem la incorporació de tècniques i aportacions professionals diverses per abordar tots els aspectes assistencials i integrar-los en el procés d’atenció. D’aquesta manera, millorem el procés assistencial i n’assegurem la qualitat. Exemples d’això son el consell genètic i les clíniques de prevenció d’alt risc de malaltia, entre d’altres enfocaments.

D’acord amb l’anàlisi i la previsió que recull la darrera actualització del Pla de salut de Catalunya i del Pla director d’oncologia, és necessari dur a terme accions prioritàries en el camp de la malaltia oncològica en el nostre país. L’Hospital Universitari Vall d’Hebron està especialment dotat per afrontar un Pla d’atenció oncològica integral, en què els serveis treballin de manera coordinada. Això és possible per la presència d’uns serveis especialitzats com ara el d’Oncologia Mèdica,Oncologia Radioteràpica, Hematologia Clínica, especialitats quirúrgiques, especialitats mèdiques, Anatomia Patològica, Serveis de Diagnòstic per la Imatge i Atenció Primària. L’expertesa professional i la capacitat de treball en comú són la base per acomplir aquesta missió.

Per això, l’atenció a les persones malaltes oncològiques s’articula mitjançant processos que integren totes les intervencions, amb la seqüència i el període de temps adequat, partint de la visió integral del procés d’atenció. Al Servei incorporem tots els aspectes preventius, diagnòstics, terapèutics i de seguiment que aquests malalts necessiten. 

Fonamentem aquesta atenció oncològica en tres pilars: els nostres professionals, l’equipament i la investigació clínica. Per una banda, garantim l’excel·lència dels professionals del Servei amb programes propis de formació en l’àmbit assistencial de l’Hospital i per les relacions de col·laboració i  formatives amb altres centres de qualitat i prestigi reconeguts. Per l’altra banda, comptem amb equipaments d’alta tecnologia i portem a terme investigació clínica, translacional i bàsica. 

Estem treballant per incorporar l’àmbit d’atenció primària a la xarxa de tractament oncològic de l’Hospital perquè l’enfocament de l’atenció integral en oncologia requereix la incorporació i coordinació amb tots els àmbits assistencials que han d’intervenir en els processos d’atenció als nostres malalts. 

La recerca és, com dèiem, un dels pilars del nostre Servei que està convidat als fòrums internacionals més prestigiosos en què es discuteix sobre la recerca i l’assistència oncològica del futur. Participem en la plataforma sobre el càncer més important d’Europa la Cancer Core Europe, amb només sis serveis europeus més de l’especialitat.

Comptem amb un centre de recerca biomèdica integrat per científics i metges que treballen conjuntament per associar la ciència bàsica amb la investigació clínica: el Vall d’Hebron Institut d’Oncologia (VHIO). El nostre propòsit principal és promoure i desenvolupar l’excel·lència en la recerca relativa a les malalties oncològiques.

El VHIO també treballa per augmentar les contribucions al desenvolupament de noves teràpies que millorin el tractament del càncer. Altres de les seves fites són la pràctica científica en la clínica en benefici dels pacients oncològics, la recerca científica d’excel·lència en les àrees de recerca bàsica, translacional i clínica, i la cooperació científica entre institucions de recerca nacionals i internacionals d’oncologia. La promoció de totes les activitats relacionades amb la recerca oncològica contribueix a millorar la qualitat de vida de les persones.

La patologia quirúrgica i la citopatologia proporcionen l’eix diagnòstic dels pacients tractats al nostre hospital. Els nostres metges patòlegs estan altament especialitzats en les diverses patologies, són reconeguts internacionalment i són referents en els diversos camps del diagnòstic anatomopatològic. Els nostres professionals formen part de les comissions, els comitès i els equips de maneig clínic de l’Hospital. Disposem d’un ampli ventall de recursos tecnològics, tècniques histoquímiques i immunohistoquímiques, de microscòpia electrònica i de patologia molecular, que permeten completar el diagnòstic morfològic amb dades pronòstiques i amb la detecció de dianes terapèutiques eventuals, que són la base d’una medicina personalitzada. A més a més, al servei realitzem revisió diagnòstica i consultes de segona opinió de mostres d’altres centres.

El volum de mostres que ens arriben és el més important de tots els hospitals públics catalans (més de 90.000 mostres de biòpsia i citologia anuals). Som centre de referència i rebem la patologia més complexa i especialitzada de totes les àrees clíniques i quirúrgiques. Per tant, ens centrem en:

• Autòpsies: d’adults, pediàtriques i fetals, incloent-hi les de risc especial i en realitzem més de 350 anuals. Som un dels centres amb més experiència en l’estudi autòpsic de malformacions fetals.
• Biòpsies: realitzem estudi al microscopi tant de mostres de teixit del pacient, per tal d’arribar al diagnòstic de la malaltia, com de peces quirúrgiques, és a dir, òrgans o parts d’òrgan extrets del pacient durant una intervenció quirúrgica, per poder arribar a diagnosticar la malaltia o aportar informació pronòstica. Aquesta informació condicionarà els tractaments posteriors, especialment en els casos de càncer.
• Biòpsies intraoperatòries: estudi al microscopi de mostres dels pacients quan són al quiròfan. D’aquesta manera, en pocs minuts es fa un diagnòstic ràpid i de qualitat al cirurgià que li permet prendre decisions sobre l’abast de la intervenció que està duent a terme. N’estudiem més de 2.500 mostres intraoperatòries anuals.
• Citologies: es fan els estudis al microscopi de tot tipus de mostres citològiques del programa de prevenció del càncer de coll d’úter, de líquids serosos, orines, mostres respiratòries o citologies obtingudes per punció-aspiració amb agulla fina, realitzades pel mateix patòleg o per altres professionals.
• Unitat de Microscòpia Electrònica: es realitzen estudis ultraestructurals en patologia complexa dermatològica, nefrològica i tumoral.
• Laboratori de Patologia Molecular: hem implementat proves moleculars que realitzem a partir del material de biòpsia o citologia dels pacients, que poden ser diagnòstiques o per a determinar dianes terapèutiques, que aporten informació predictiva de resposta al tractament. En realitzem més de 15.000 determinacions moleculars  anuals, especialment de biomarcadors predictius en càncer de pulmó, còlon, melanoma i mama.

Recerca

Liderem i/o participem activament en múltiples projectes d’investigació, tant en col·laboració amb els altres serveis i unitats de recerca hospitalaris com en estudis i assajos clínics multicèntrics nacionals i internacionals.

Comptem amb una unitat bàsica d’investigació al Vall d'Hebron Institut de Recerca on es treballen diverses línies de recerca sobre tot en patologia oncològica. També destaquem la investigació sobre patologia fetal i del desenvolupament.

Disposem d’un Banc de Tumors i Banc de Teixits Fetals, i d’un Banc de Cervells, que formen part del Biobanc Hospital Universitari Vall d'Hebron HUVH.

Gràcies a la disponibilitat d’avançada tecnologia i a l’experiència dels patòlegs en la interpretació de la malaltia als teixits, tenim un paper clau en la recerca traslacional  dels diferents grups de recerca clínica aplicada que es fa a l’Hospital. 

Docència

Oferim formació de grau i postgrau amb oportunitats educatives integrals als alumnes de la Facultat de Medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona, pràctiques per a estudiants de biologia i biotecnologia i participem als diferents màsters de la UAB, així com dirigim Tesis Doctorals dins del Programa de Doctorat en Cirurgia i Ciències Morfològiques de la UAB.

També tenim pràctiques d’alumnes de formació professional per a tècnics especialistes en anatomia patològica i citodiagnòstic, procedents de diferents escoles i instituts de Barcelona.

Som una unitat docent acreditada pel Ministeri de Sanitat, Serveis Socials i Igualtat per a la formació especialitzada de 3 residents per any de l’especialitat d’anatomia patològica. La formació té una durada de 4 anys i consisteix en la rotació per les àrees de coneixement específiques de l’especialitat, com la patologia autòpsica, la patologia quirúrgica, la citopatologia i la patologia molecular. Els residents tenen la possibilitat de participar en projectes de recerca, a fi de formar-se, també en aquest àmbit. El Servei promou la seva assistència a congressos i reunions científiques on presentar els resultats d’aquests estudis, i facilita i fomenta la seva participació en publicacions científiques. Es facilita que el resident de 4t any pugui fer una estada formativa de tres mesos a algun servei d’Anatomia Patològica Europeu o Americà líder en alguna de les àrees de coneixement per tal de donar-li una  formació  complementaria  puntera.

Pels professionals del servei organitzem cursos de formació continuada d’actualització en anatomia patològica per suport de innovació a la practica clínica assistencial. Acollim estades formatives de professionals externs nacionals i estrangers especialment en patologia del trasplantament,  patologia  pediàtrica i patologia molecular.