TDAH

El Trastorno por Déficit de Atención y/o Hiperactividad, el TDAH, es un trastorno del neurodesarrollo, de origen neurobiológico, que se inicia en la infancia, pero puede continuar en la adolescencia y la edad adulta. Los pacientes con este trastorno pueden tener dificultades para mantener la atención, pueden ser hiperactivos e inquietos, y pueden actuar de forma impulsiva.

La prevalencia del TDAH se sitúa en términos generales alrededor de entre el 3 y 7%. El 60% de los niños con TDAH continuarán teniendo síntomas clínicos durante la adolescencia y en la etapa adulta. Es más frecuente en el sexo masculino que en el femenino entre la población general, con una proporción de 2 hombres por 1 mujer y en niños es de 1,6 hombres por 1 mujer en adultos. El sexo femenino tiene más tendencia a presentar principalmente inatención.

El diagnóstico es clínico. Es necesario realizar una adecuada anamnesis clínica, que es la entrevista inicial con el paciente, por parte de un profesional sanitario especializado. Se dispone de diferentes entrevistas diagnósticas y escalas para valorar la gravedad de los síntomas o trastornos comórbidos asociados. Además de pruebas neuropsicológicas que evalúan las dificultades atencionales y la disfunción ejecutiva que presenta el paciente.

Es necesario el abordaje multimodal: Psicoeducación, tratamiento psicológico y tratamiento farmacológico. En el caso de la población infantil, el abordaje incluye entrenamiento de los padres e intervención escolar. Actualmente, se dispone de diferentes fármacos psicoestimulantes y no psicoestimulantes que han demostrado ser eficaces y seguros para el control de los síntomas.

Los niños y adolescentes con TDAH pueden presentar serias dificultades en su rendimiento académico. Los padres y los tutores serán clave para ayudar a minimizar los síntomas y los efectos en los estudios:

• Es importante mejorar la autoestima y motivar el aprendizaje.
• Procurar mantener una actitud firme, positiva y ser paciente.
• Procurar dar a su hijo un refuerzo positivo inmediato, valorando siempre los adelantos realizados y utilizando mensajes positivos.
• Es importante mantener el contacto físico con él, haciendo abrazos, caricias, besos...
• Mostrar interés por las cosas que hace, preguntando y ofreciendo ayuda cuando sea necesario.
• Mejorar los hábitos de estudio y establecer un plan diario individualizado y personalizado.
• El lugar de estudio tiene que ser tranquilo, alejado de ruidos y de estímulos que lo distraigan.
• Mejorar la organización y la planificación.
• Hay que fijar horarios y mantener rutinas diarias.
• Lo tenemos que ayudar en la gestión del tiempo.
• Revisar la agenda escolar conjuntamente.
• Simplificar las normas de casa.
• Utilizar recompensas positivas evitando las amenazas.
• Ante una conducta negativa, evitar prestar excesiva atención.

Si quieres saber más, escucha el séptimo capítulo, con las voces especializadas de las profesionales del hospital Vall d'Hebron, la Dra. Vanesa Richarte, psiquiatra y coordinadora del Programa de TDAH, y la M. Ángeles Torrecilla, Enfermera de Urgencias de Psiquiatría.

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